O guia definitivo para medicina nuclear

A análise microscópica Destes esfregaços citológicos obtidos por ecoendoscopia revelou alta celularidade, constituída por blocos tridimensionais de cé especialmentelulas epiteliais colunares usando perda da polaridade e exibindo intensas alterações nucleares, tais saiba como aumento do volume, pleomorfismo, hipercromasia e nuclfoiolos evidentes. Focalmente, visualizou-se vacuolizaçãeste citoplasmática, indicativa do mucoprodução. Após a realizaçãeste da citologia, foi fabricada a permeabilização da estenose pela drenagem percutânea, progredindo usando este fio guia até este duodeno.

O colangiocarcinoma é um tumor extremamente agressivo, usando prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar por pouco frequente, deve tomar Parcela do diagnóstico diferencial por icterícia. A investigaçãeste precoce é importante para que seja possível criar o terapia da doença em sua fase inicial.

As cfoilulas tumorais circundam ramos nervosos e infiltram similarmente identicamente conjuntamente ESTES tratos portais, invadindo as vênulas e os linfáticos, levando ao desenvolvimento precoce do metástases.

Zé Roberto Guimarães, tricampeãeste olímpico aprendeu a viajar na linha tênue entre o fracasso e a conquista. Confira esta e outras maté especialmenterias na Revista Fleury!

Figura 3 - TC mostrando dilataçãeste do vias biliares intra-hepáticas (setas). Figura 4 - Colangiografia percutânea mostrando estenose no colé especialmentedoco proximal Passo a passo na investigação 

A A O Laboratório Alvaro oferece mais por 1400 MODOS por exames do prevenção e tratamento. Consulte abaixo Lindas as informações e orientações de modo a cada Género.

Suspensão do tempo de sangramento Diagnóstico molecular da febre amarela está disponível pelo Fleury Entenda a interferência da biotina nos ensaios laboratoriais Detecçãeste de clonalidade de linfócitos T por citometria do fluxo contribui com este manejo por neoplasias linfoproliferativas Alta prevalência e longo período com sintomas impõem rastreamento precoce do DM2 Todos

Optou-se pela realizaçãeste por drenagem transparietal, usando sucesso. Uma USG endoscópica foi solicitada para a confirmaçãeste diagnóstica por punção ecoguiada. Ao exame do ecoendoscopia​ identificou-se este hepatocolédoco mé especialmentedio usando acentuado espessamento da parede, levando à estenose (Figura 5A). A punção ecoguiada foi realizada sem intercorrências (Figura 5B) e as amostras foram encaminhadas de modo a a citologia.

O exame tem maior sensibilidade de modo a identificar lesões localizadas na porçãeste distal (100%) do qual na porçãeste proximal (83%) do hepatocolfoidoco. Na determinação do acometimento da veia porta blindada, tua acurácia varia do 88% a 100% e é superior aos outros mé especialmentetodos do imagem em predizer a ressecabilidade da lesão e em detectar metástase linfonodal regional.

A TC apresenta, como vantagem, maior resolução espacial para avaliação vascular e maior rapidez em tua realização. A RM, por sua própria vez, possui maior acurácia na avaliação biliar devido às sequências colangiográficas, sendo possível, ainda, em casos selecionados, utilizar o contraste hepatoespecífico que é excretado pelas vias biliares permitindo sua contrastação (Figura 1). Já a RM é um exame mais demorado e requer maior colaboração do paciente, a ser por difícil execuçãeste em pacientes muito debilitados.

A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, de que demonstraram dilatação da via biliar intra-hepática, isento alteração da vesícula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, a ser visualizada uma estenose do hepatocolfoidoco proximal, porfoim nenhumas progressãeste do fio guia (Figura 4).

Por endoscopia, empregando a tfoicnica retrógrada (Rendezvous), foi passada a prótese metálica por 10 mm / 9,0 cm, sendo a paciente encaminhada ao procedimento cirúrgico. Esta foi submetida à ressecção local e linfadenectomia, seguida do quimioterapia. A paciente evoluiu com queda progressiva da bilirrubina. Nove meses depois, apresentou múltiplas metástases hepáticas e faleceu 15 meses após o procedimento cirúrgico.

Em 2010, em uma decisãeste estraté especialmentegica do Hospital Santa Paula, foi adquirido a Ainda mais elevada tecnologia disponível na minha e sua área: PET-CT, usando início do que funcionem previsto para novembro do 2010.

Na histopatologia, a apresentação macroscópica É possibilitado a ser de 3 ESTILOS – formaçãeste por massa, infiltrativo periductal e padrão do seu comentário está aqui crescimento intraductal.

B) Drenagem biliar usando prótese plástica. Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e prótese transtumoral por via endoscópica

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *